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Servicio de Información para Pacientes:
El contenido de estas páginas fue elaborado con el aporte de Profesionales que nos brindan sus conocimientos y experiencia y con extractos de publicaciones de las principales páginas científicas del mundo que se tradujeron y adaptaron a nuestra realidad médica. Esperamos que futuros aportes de Profesionales enriquezcan nuestro servicio.
1- ¿Qué es el cáncer?
Las células que forman el cuerpo humano, se dividen constantemente para que los órganos crezcan y para reemplazar a aquellas lesionadas o muertas. En el núcleo de las células encontramos la información genética que es aportada en partes iguales por la madre y el padre. Durante la división celular, normalmente ocurren pequeños errores que el organismo repara inmediatamente, o si no puede solucionarlo, destruye a la célula “mal copiada”. Si por alguna razón esa célula no es destruida, puede reproducirse con su falla genética y eso se llama mutación. Las células mutadas pueden dividirse descontroladamente y conducir al cáncer. Existen sustancias que ocasionan mutaciones: tabaco, alcohol, virus, drogas, tóxicos, alimentos, factores ambientales, etcétera. El 75-80% de los cánceres se deben a la acción de agentes externos, y por lo tanto, SON MODIFICABLES, es decir que cambiando hábitos de alimentación, de consumo de tóxicos (tabaco!), cuidados del medio ambiente, etc. se puede prevenir la aparición de las enfermedades. Los casos de predisposición genética para desarrollar cáncer es baja, alrededor del 5%.
POR LO TANTO, LA PRIMER CONCLUSIÓN ES QUE MUCHOS CÁNCERES PUEDEN SER EVITADOS.
No es posible confeccionar una lista con todos los cánceres, pero, simplificando podríamos agruparlos en:
CARCINOMAS: representan el 80%, se originan en las células de revestimiento, glándulas, etc.
LINFOMAS: se localizan en los glóbulos blancos (linfocitos), que defienden al organismo. Se los divide en dos grandes grupos: Linfomas No Hodgkin y Enfermedad de Hodgkin.
SARCOMAS: se forman en los huesos, cartílagos, músculoso en la grasa corporal.
LEUCEMIAS: afectan a las células de la sangre, encargadas de darnos protección.
2- Mitos y creencias sobre el cáncer:
• El cáncer no es contagioso.
• La mayoría de los casos de cáncer no son hereditarios. En algunos tipos, la tendencia familiar es mayor: cáncer de piel (melanoma), de mama, de ovario, de próstata y colon.
• Los tratamientos contra el cáncer, la mayoría de las veces, permiten continuar con las actividades habituales.
• Cada caso requiere un tratamiento específico. No todos los tratamientos • La detección temprana facilita los tratamientos y aumenta su eficacia, por lo que son indispensables las medidas de prevención.
• Los golpes en las mamas no producen cáncer ni aumenta el riesgo.
• La realización de mamografías anuales no aumenta el riesgo de cáncer por irradiación.
• El uso racional y con prescripción y control médico, no aumenta el riesgo • Los corpiños con aro de alambre, antitranspirantes y desodorantes, no producen cáncer de mama.
3- Cáncer de Pulmón:
- FACTORES PREDISPONENTES:
El más importante es el TABACO. Un cigarrillo o una pipa encendida genera aproximadamente 60 sustancias consideradas cancerígenas. La más conocida es la nicotina. El riesgo se relaciona con la cantidad de tabaco consumida por día , la edad de comienzo, el número de años de fumador y la forma de aspirar el humo.Los fumadores pasivos que inhalan el humo del medio ambiente, también tienen riesgo de padecer cáncer de pulmón.
Otras causas menos frecuentes son la aspiración de sustancias tóxicas ambientales como el asbesto, sustancias radioactivas, etc.
ES DECIR QUE CON NO FUMAR SE DISMINUYE ENORMEMENTE EL RIESGO DE PADECER CÁNCER DE PULMÓN.
- SIGNOS DE ALARMA:
1) toser mucho o distinto a lo habitual.
2) escupir con sangre.
3) tener dolor de pecho.
4) tener fatiga haciendo un esfuerzo o aún sin hacer nada.
5) los cambios de la voz.
6) pérdida de peso.
7) tener varios episodios seguidos de bronquitis.
8) estar muy decaído.
9) cambios en la forma de los dedos.
-DIAGNÓSTICO:
A partir de los síntomas y signos que describe el paciente, se solicitan radiografías de tórax. Si existen dudas diagnósticas, se pide una tomografía computada de tórax y se realiza una biopsia a través de un fibroscopio o una punción.
-TRATAMIENTO:
Depende del tamaño y la ubicación del tumor, habitualmente es quirúrgico y se puede complementar con quimioterapia y radioterapia.
4-Cáncer de Próstata:
El cáncer de próstata afecta generalmente a varones de edad avanzada, a tal punto que se considera que alrededor de 8 de cada 10 varones que llegan a los 80 años tienen algún tipo de lesión prostática. Sin embargo la mayoría de ellos no tiene ningún síntoma y no son diagnosticados.
Una de las afecciones más frecuentes es el agrandamiento BENIGNO de la próstata que lentamente se instala con los años, pero no es un cáncer. De todos modos, los síntomas más habituales que obligan a una consulta con el médico urólogo son:
- Alteraciones en el chorro de orina: entrecortado, escaso, dificultoso, etc.
- Dolor u otras sensaciones diferentes al orinar.
- Orina con sangre.
- Aumento de la frecuencia, especialmente nocturna, de veces que se va a orinar.
- Aparición de sangre en el semen y/o eyaculación dolorosa.
- Dolor constante en la zona lumbar o pelvis.
Si usted nota alguno de estos síntomas, debe concurrir al médico.
Los factores de riesgo más comunes son:
- Edad: es el más importante, ya que en la inmensa mayoría de casos, afecta a varones mayores de 50 años.
- Familiares cercanos (hermanos o padre) que tuvieron cáncer de próstata.
- Dieta: pareciera que personas obesas y aquellas que consumen grandes cantidades de carnes rojas y escasas frutas y verduras, tendrían mayores chances de contraer la enfermedad.
- El consumo de tabaco, incrementa el riesgo.
La consulta de rutina al Urólogo debiera comenzar alrededor de los 50 años. Los estudios que se solicitan habitualmente, se resuen en:
- Análisis sanguíneo de PSA a partir de los 50 años o antes si se tienen antecedentes familiares directos de enfermedad.
- Examen digital prostático.
- Ecografía abdominal o transrectal.
De ser necesario, el médico solicitará una biopsia para descartar cáncer.
Los tratamientos en caso de cáncer, se deberán evaluar a partir del consejo médico. Cada caso se tiene un tratamiento específico acorde al tipo de lesión y características del paciente. Los más frecuentes son la cirugía , el tratamiento radiante, la quimioterapia, tratamientos hormonales y criocirugía.
5-Cáncer Ginecológico:
Cáncer de cuello uterino:
Es uno de los más frecuentes entre las mujeres de nuestro país, con zonas de altísima incidencia como el Norte Argentino. Es muy importante destacar que la detección precoz facilita la curación, por lo que haremos énfasis en la prevención.
La manera más sencilla de prevenirlo es con una consulta anual al Ginecólogo a partir del momento en que se inician las relaciones sexuales, a fin de realizar un Papanicolaou (Pap) y una colposcopía, que son unos métodos muy sencillos e indoloros que nos alertarán de cualquier alteración presente. Las mujeres que no tienen relaciones sexuales también pueden hacer el estudio con la utilización de material delicado que no les ocasionará molestias.
Los signos de alarma que obligatoriamente llevan a una consulta médicas son:
- pérdidas de sangre por vagina fuera del período menstrual.
- pérdidas de sangre por vagina en la menopausia.
- dolor y/o sangrado luego de las relaciones sexuales.
Los tratamientos incluyen distintos tipos de cirugía que van desde las menores como la conización a las más radicales. Luego se puede complementar con radioterapia y/o quimioterapia.
Existen algunos factores de riesgo comunes para el cáncer de cuello uterino:
- Infección con el virus HPV (Papiloma Virus Humano). En algunos casos de infección viral sin tratamiento adecuado, puede evolucionar a lesiones potencialmente malignas que pueden agravarse con el tiempo.
- Relaciones sexuales con múltiples parejas sin uso de preservativo.
- Infección por HIV.
Cáncer de Endometrio:
Es una lesión originada en la capa interna del útero llamada endometrio, su manifestación más frecuente son los sangrados irregulares y diferentes que persisten en el tiempo, y sangrados en la post menopausia.
Los factores de riesgo más comunes son:
- Mujeres obesas, diabéticas e hipertensas.
- Tratamiento con estrógenos por largo tiempo sin oposición de progesterona.
- Nuliparidad.
Cáncer de Ovario:
Generalmente es asintomático, se lo llama “silencioso”, y se puede manifestar de muy diversas maneras: dolores abdominales, y pelvianos, alteraciones en el ciclo menstrual, sensación de malestar abdominal, etc. Es decir, nada específicos.
Contrariamente a lo pensado, la realización de ecografías ginecológicas periódicas no disminuye su incidencia.
6-Cáncer de mama:
Una teoría muy aceptada dice que gran parte de los tumores de mama comenzarían siendo una alteración de las células normales a la llamada hiperplasia típica, que es una lesión benigna; luego, si se dan las condiciones, podría transformarse en una hiperplasia atípica que todavía es benigna, y de allí evolucionar a un carcinoma in situ o invasor. Éstas dos últimas obviamente son malignas.
En la anatomía normal de la mama existen dos estructuras primordiales: los conductos (ductos) y los lobulillos. La mayoría de los carcinomas se localizan en los conductos. Groseramente podemos decir que hay dos tipos de carcinomas: los invasores y los no invasores o in situ. Los invasores son aquellos que en su crecimiento superan las paredes de la estructura en la que encuentran y se expanden a los tejidos circundantes (ductales o lobulillares). Los carcinomas in situ nunca superan las paredes del sitio donde se desarrollan (aun teniendo un tamaño considerable).
Los invasores tienden a infiltrar los tejidos mamarios vecinos y a desprender grupos de células que se diseminarán por el organismo (metástasis), los carcinomas in situ, son menos metastáticos:: entre el 5% y el 10% se extenderán más allá de la mama. El primer sitio donde se radican las metástasis es la axila, por eso es muy importante evaluar los ganglios en la cirugía por medio del ganglio centinela o el vaciamiento axilar.
La prevención del cáncer de mama se fundamenta en:
- Visita anual al Ginecólogo para el examen mamario.
- Mamografía preferente mente anual a partir de los 40 años o antes si se tiene un antecedente familiar de primer grado con cáncer de mama: madre, abuela o hermana.
- Autoexamen mamario, por lo menos dos veces al año.
- estar atento a la aparición de cualquiera de los signos de alarma son:
- Palpación de nódulos o durezas de la mama.
- Alteración del tamaño o forma de la mama (abovedamientos o retracciones).
- Ulceración de la piel.
- Enrojecimiento de la piel.
- Secreción sanguinolenta por el pezón.
- Descamado o lastimaduras del pezón y/o aréola.
Es ESENCIAL destacar que como cualquier otro cáncer, los índices de curación en los casos de diagnóstico precoz y cuando el tumor es menor de un centímetro, son altísimos.
El diagnóstico se realiza por medio de una biopsia que puede ser por punción o quirúrgica, y el tratamiento incluye la cirugía, la radioterapia, la quimioterapia y los tratamientos hormonales (Tamoxifeno o Inhibidores de la aromatasa).
Si tenés dudas comunicate con notros desde - info@redoncologica.com.ar